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小伙遇车祸致心脏破裂失血过半紧急补心生还

2018-08-09 18:50:46

心脏破裂,全身血液流失近一半,生命垂危。经过医生的仁心妙手

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,30岁小伙“补心”获新生。小李是肥西县人,几天前,正在接受恢复性治疗夹持工具

一场车祸头胸部多处受伤

几天前的一个傍晚,小李不幸遭遇一场车祸,头部、胸部多处受伤,被送到肥西当地医院。由于伤情严重,没多久当地医院就建议转院。

急救车一路疾驰,将小李转送到安医大二附院急诊科,此时距离车祸已经过去两个小时了。小李面色苍白,表情痛苦。 CT检查结果显示小李右侧部分肋骨骨折,心包有积液,血压持续下 降, 测量 只有60/30mmHg。这是一例典型的胸部闭合性操作,患者胸腔内有出血。医生迅速判断病情,对症处理,为小李进行心包穿刺引流术,抽出血性液体500毫升。

紧急补心缝合2厘米裂口

“患者一定是心脏破裂,必须马上进行手术,否则随时会有生命危险。”正当赶来会诊的心胸外科副主任医师徐盛松进一步明确病情,准备为小李施行开胸手术时,一直烦燥不安的小李突然出现心脏骤停症状6061精密铝管
。医护人员一边对其进行心外按压,使心脏复跳,一边把他推进了手术室。

医院的急诊科、麻醉科、胸心外科启动了绿色通道,确保抢救一刻不停。手术台上,打开小李胸腔时,里面已经充满了暗红色的积血和凝固的血块,情况非常危急,徐盛松只能边清理积血边寻找创口。很快,他找到了小李心脏的破裂处—右心房有一处长约2厘米的纵行裂口,大量鲜血不停地通过这个裂口溢出。徐盛松以娴熟的技术为小李缝合了心脏上的这处裂口。

失血过半小伙子奇迹生还

据介绍,一般情况下,如果心脏破裂出血超过300毫升,血液蓄积在心包内就会引起“心包压塞”。这是一种外科急症,患者往往会有呼吸困难、血压下降,甚至于心脏骤停等,短时间内就会致死。很多类似患者来不及送达医院即已死亡;就算能幸存到达医院,因为出血量大、病情危重,死亡率也是非常高的。

小李术前心包穿刺引流抽出血性液体500毫升,手术打开胸腔后又发现积血600毫升,再加上从开胸到缝合期间的出血量约2500毫升,总出血量已经达到3600毫升。人体正常的血量一般是5000至6000毫升,这样算来,小李失去了全身一半以上的血量,在这种情况下能够抢救成功,可谓是一个奇迹。

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